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01. 만성콩팥병이란?

콩팥 기능이 감소하거나 단백뇨와 같은 콩팥 손상이 3개월 이상 지속되는 상태

만성콩팥병이 악화하여, 결국 콩팥 기능을 대부분 잃게 되면 말기 신부전(만성콩팥병 5기)에 이르러

생명을 유지하려면 혈액 투석, 복막 투석 또는 콩팥 이식이 필요하게 됩니다.

우리나라 성인(30세 이상) 10명 중 1명은 만성콩팥병(중등도 이상)을 가지고 있습니다.

남녀 비율은 비슷하며, 나이가 많을수록, 환자 수는 증가하는 추세입니다.

※ 만성콩팥병의 진단 중 혈액검사 안 크레아티닌 수치로 콩팥 기능을 수치화한 것을 '사구체여과율'이라고 합니다.

만성콩팥병은 콩팥 기능이 점진적으로 줄어들 수 있으며, 사구체여과율에 따라 5단계로 구분합니다.

02. 만성콩팥병을 주의해야 하는 이유

콩팥은 우리 몸의 노폐물 배설, 수분 균형 조절과 빈혈 조절 등 여러 가지 중요한 기능을 하는 장기이지만

만성콩팥병은 초기 증상이 거의 없어서 콩팥 기능이 현저히 떨어진 뒤에야 발견되는 일이 종종 있습니다.​

우리나라 만성콩팥병 환자 수는 증가하는 추세이며, 신대체요법이 필요한 말기신부전 환자가

해마다 늘어나면서 투석과 이식에 들어가는 의료비도 증가하고 있습니다.

투석을 받는 환자의 생존율은 낮은 편으로, 우리나라 투석 환자의 5년 생존율은 71~77%입니다.

중증도가 높아질수록 심뇌혈관 합병증을 포함하는 다양한 합병증으로 인한 사망의 위험성이 높아집니다.

03. 만성콩팥병의 원인

1. 당뇨병

    만성콩팥병 환자의 50% 정도가 이에 해당하며 가장 흔한 원인으로,

    당뇨병 합병증으로 인한 콩팥 손상, 콩팥 조직이 손상되어 단백뇨가 나오거나 콩팥 기능의 저하

2. 고혈압

    만성콩팥병 환자의 20% 정도 해당되며 혈압이 높은 상태가 지속되면,

    무수히 많은 작은 혈관으로 이루어진 콩판이 손상되어 유발합니다.

3. 사구체신염

    콩팥의 거름 장치인 사구체에 염증과 손상을 주는 질환들을 말합니다.

4. 다낭성 콩팥질환

    유전성 질환이며 콩팥에 큰 물혹이 여러 개 생겨 주위 조직에 손상을 줍니다.

5. 루푸스 등의 자가 면역질환, 진통제 등의 약물 남용, 결석이나 전립선 비대로 인한 요로 폐색

6. 선천성 기형

    요로의 협착으로 정상적인 소변 흐름이 방해되어 소변이 콩팥으로 역류하며 감염이 발생

    때에 따라서는 만성콩팥병의 원인이 하나가 아니라 복합적인 경우도 있습니다.

04. 일반인과 만성콩팥병 환자를 위한 공통수칙

1. 고혈압과 당뇨병을 꾸준히 치료합니다.

2. 적정 체중을 유지합니다.

3. 음식은 싱겁게 먹습니다.

4. 매일 30분 이상 운동과 신체 활동을 합니다.

5. 담배는 반드시 끊고 술은 하루에 한두 잔 이하로 줄입니다.

6. 콩팥의 상태에 따라 물을 적당히 마십니다.

7. 정기적으로 단백뇨와 크레아티닌 검사를 받습니다.

8. 만성콩팥병 환자는 단백질을 하루 권장량을 넘겨 섭취하지 않도록 합니다.

9. 칼륨이 많이 들어있는 과일이나 채소, 콩류, 견과류를 지나치게 섭취하지 않도록 주의합니다.

10. 콩팥의 상태에 맞게 처방받은 약을 의사나 약사의 지시에 따라 복용합니다.